张家港市一院率先启动诊后疾病管理服务

为解决患者出院后的困惑和担忧，市一院成立全市首家“诊后疾病管理中心”，最大化地为患者提供诊后延续性医疗服务，真正实现离院不离医。

为了提升诊疗效果和就医体验，市一院自8月20日起，启动诊后疾病管理服务，组建一支由专业医师、个案管理师、药师、营养师、运动康复师、心理咨询师等共同参与的多学科疾病管理团队，通过“院内+院外，线上+线下”高效协同，为有需要的患者提供多场景、多层次、全方位、全周期的诊后“六大处方”，加快居家康复进程，提升疾病整体治疗效果。诊后疾病管理着眼于疾病发生发展的全过程，注重健康状况的持续改善。目前市一院骨科、产科、妇科、泌尿外科共4个科室开始试点此项服务，共服务50多个个案，累计提供3000多次健康宣教、电话咨询、复诊提醒服务。

“让关怀成为一剂良方”，让医疗服务“有温度、有智慧、有健康”，接下来，医院将持续推动该模式在全院各科室的覆盖为bet36体育在线_bet36体育投注@：的患者带去高质量的诊后延续性医疗服务。